ELLOS OPINAN RD
SANTO DOMINGO, RD.- Caso real: Un hombre de 30 años que presenció de frente la explosión de una greca la cual lo expusoal café caliente en el área del antebrazo y el abdomen, provocando esto según la evaluación médica una quemadura de 1er. grado en un 4 por ciento en el antebrazo y en el abdomen un 1 por ciento. Las quemaduras de 1er y 2do grado se caracterizan por causar un gran dolor, el cual cedió mucho a la exposición de agua fría de la llave y en la emergencia la aplicación de gazas húmedas. Aparte del dolor, no presentaba ninguna gravedad.
Comentario sobre las grecas: No voy a negar que soy fanático de un buen café y creo que al inventor de las grecas y las cafeteras eléctricas hay que darle un premio, pero en la actualidad se desconoce mucho sobre los cuidados y mantenimientos que hay que tener con estos utensilios.
Los dominicanos fácilmente duramos con una greca mas de 5 años, sin impórtales que le falte el aza o se vea fea, lo importante es que cuele el café, pero a las grecas hay que darle mantenimiento ya que acumulan partículas que pueden obstruir la válvula de escape lateral y lasmallas metálicas que utiliza para dejar pasar ese liquido vigorizante que tanto consumimos.
Las quemaduras:
Una quemadura es una lesión en la piel u otro tejido orgánico causada principalmente por el calor o debida a la radiación, la radiactividad, la electricidad, la fricción o el contacto con sustancias químicas.La gravedad de una quemadura depende de la profundidad a la que ha penetrado en la piel, la extensión de la zona afectada y el agente causal.
Incidencia
Las quemaduras son una causa común de lesiones y hospitalizaciones, especialmente en niños y adultos mayores. La incidencia varía según la región y las actividades cotidianas. Las causas más frecuentes incluyen accidentes domésticos, incendios, quemaduras por el sol y accidentes laborales. En el cuadro no. 1 se representa los casos reportados en las 2 unidades de quemados que tiene el país, que son los siguientes:
Clasificación
Las quemaduras se clasifican según la profundidad de la lesión:
- Primer grado: Afectan solo la capa externa de la piel (epidermis). Causan enrojecimiento, dolor y leve hinchazón. Ejemplos: quemaduras solares leves.
- Segundo grado: Afectan la epidermis y parte de la dermis. Producen ampollas, dolor intenso y enrojecimiento. Pueden ser superficiales (solo parte de la dermis) o profundas (toda la dermis).
- Tercer grado: Destruyen completamente la epidermis y la dermis, llegando al tejido subcutáneo. La piel aparece blanca o carbonizada, y no hay dolor debido a la destrucción de los nervios.
- Cuarto grado: Las quemaduras más graves, afectan músculos, huesos y órganos internos.
Síntomas
Los síntomas de las quemaduras pueden variar según la gravedad y el tipo de quemadura, pero generalmente incluyen:
- Dolor intenso (excepto en quemaduras de tercer y cuarto grado)
- Enrojecimiento
- Hinchazón
- Ampollas
- Piel blanca o carbonizada
- Dificultad para respirar (en quemaduras extensas)
Tratamiento
El tratamiento de las quemaduras depende de la gravedad de la lesión y puede incluir:
- Primeros auxilios: Enfriar la zona afectada con agua fría (no hielo), cubrir la quemadura con una gasa estéril y evitar reventar las ampollas.
- Tratamiento médico: En quemaduras más graves, se puede requerir:
- Limpieza y desbridamiento de la herida
- Aplicación de cremas antibióticas
- Injertos de piel
- Tratamiento para el dolor
- Hospitalización
- Prevención de infecciones: Es fundamental mantener la herida limpia y cubierta para prevenir infecciones.
Complicaciones
- Infecciones: La piel quemada es una puerta de entrada para bacterias, lo que puede llevar a infecciones locales o sistémicas, como la sepsis.
- Pérdida de líquidos: Las quemaduras extensas pueden causar una pérdida significativa de líquidos corporales, lo que puede conducir a la deshidratación y al shock.
- Problemas respiratorios: Si las vías respiratorias se ven afectadas por el fuego o el humo, pueden surgir complicaciones como el edema pulmonar o la neumonía.
- Cicatrices: Las quemaduras profundas dejan cicatrices que pueden limitar el movimiento, causar dolor y tener un impacto psicológico en el paciente.
- Contracturas: Con el tiempo, las cicatrices pueden contraerse y limitar el movimiento de las articulaciones.
- Desnutrición: Las quemaduras aumentan las necesidades nutricionales del cuerpo, y si no se satisfacen, puede producirse desnutrición.
- Problemas emocionales: Las quemaduras graves pueden causar un gran impacto emocional en la persona afectada, generando ansiedad, depresión y trastornos del sueño.
Distribución geográfica de las unidades de quemados
De manera oficial la República Dominicana dispone de dos unidades especializadas para el manejo del paciente quemado: La unidad de quemados “Pearl F. Ort” que en la actualidad se encuentra en el hospital traumatológico “Dr. Ney Árias Lora” donde desde hace ya 7 años ocupa un área en su segunda planta trabajando como hospital independiente,y el centro infantil de quemaduras “Dra. Thelma Rosario” que en la actualidad se encuentra dentro del terreno físico del hospital infantil regional “Dr. Arturo Grullón”, en la ciudad de Santiago.
Recomendaciones
- Prevención: La mejor manera de tratar las quemaduras es prevenirlas. Se recomienda tener cuidado al cocinar, usar el horno, manipular líquidos calientes y exponerse al sol.
- Primeros auxilios: Es importante conocer los primeros auxilios para quemaduras y actuar rápidamente en caso de emergencia.
- Protección solar: Utilizar protector solar con factor de protección solar (FPS) adecuado y evitar la exposición prolongada al sol.
Nota: Este artículo tiene fines informativos y no sustituye el consejo médico profesional. Si usted o alguien que conoce sufre una quemadura, consulte a un médico de inmediato ya que toda quemadura, aunque sea de lo mas pequeña o de poca gravedad debe ser evaluada y si lo necesita debe ser curada y medicada para evitar complicaciones.